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針灸治療耳鳴
耳鳴是指在沒有外界刺激下所產生的異常聲音感覺。如感覺耳內有蟬鳴聲、嗡嗡聲、嘶嘶聲、滋滋聲等單調或混雜的響聲,實際上周圍環境並無相應的聲音;也就是說耳鳴只是一種主觀感覺。耳鳴可以短暫或持續性存在,嚴重會擾得人一刻不得安寧。
耳鳴的病因複雜,一般可分為兩大類: 1.耳源性疾病 (即與耳部疾病相關 ):往往伴有聽力下降,如由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內耳供血不足等引起。 2.非耳源性疾病:除了有耳鳴外,常伴有相應疾病的其他症狀,如心血管疾病、高血壓病、糖尿病、腦外傷等。
常見病因如下:
1.過度疲勞、睡眠不足、情緒過於緊張。
2.耳部疾病:如外耳疾病包括外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等,中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及內耳的美尼爾氏症候群、聽神經瘤。耳部疾病引起的耳鳴要積極治療耳部原發疾病。
3.血管性疾病:如頸靜脈球體瘤、耳內小血管擴張,血管畸形、血管瘤等,來自靜脈的耳鳴多為嘈雜聲,來自動脈的耳鳴與脈搏的搏動相一致。
4.全身性疾病:植物神經紊亂、腦供血缺乏、中風前期、高血壓、低血壓、貧血、糖尿病、營養不良。
5.藥物影響:過量使用對耳有毒性作用的藥物如慶大黴素、鏈黴素或卡那黴素等,也可出現耳鳴和聽力下降,且耳鳴比聽力下降出現得早。
耳鳴產生的機制仍然不明,幾乎是所有耳疾都能發生的症狀,包括耵聹或異物所致的外耳道阻塞,感染(外耳道炎、鼓膜、中耳炎、迷路炎、岩錐炎、梅毒、腦膜炎),咽鼓管阻塞、耳硬化症、中耳腫瘤(如鼓室球體瘤和頸靜脈球體瘤),梅尼埃病、蛛網膜炎、橋小腦角腫瘤、藥物性中毒 (如水楊酸、奎寧及其合成同類藥、氨基糖 ?)抗生素、某些利尿劑、一氧化碳、重金屬及乙醇),心血管疾病(如高血壓、動脈硬化、動脈瘤等),貧血、甲狀腺功能減退、遺傳性感音神經性聾、噪音性聾,聲創傷 (爆炸性創傷 )及頭部創傷。
常見危害如下:
1.影響聽力。 2.影響睡眠。 3.影響情緒。 4.影響工作。 5.影響家庭生活。
耳鳴在臨床上不好治療,因為干擾因素很多,勞累、壓力、睡眠品質、噪音等都有關係。針灸治療耳鳴,常用體針穴位如下:率谷、耳門、聽官、聽會、翳風、完骨、百會透太陽、風池等;頭皮針常用額中帶;眼針常扎肝、上焦;耳針常用內耳、外耳、神經皮管下等。若是勞累過虛,可配合艾灸關元、氣海;若是壓力過大,長時間緊繃可配合耳針調節自律神經,放鬆身心。睡不好容易耳鳴,亦可配合耳針調節睡眠品質,進一步改善耳鳴。所以充足的睡眠,避免壓力過大和過度勞累,避免吵雜的環境,有助於耳鳴的改善。
(作者陳俊銘為台南市陳俊銘中醫診所負責人、崑山科大助理教授)
微脂體藥物為生命接力 破除胰臟癌「一年魔咒」
(健康醫療網/記者林怡亭報導)
根據國健署2014年台灣癌症登記資料顯示,胰臟癌發生率以每年5至7%的速度成長。2015年的數據資料也顯示,台灣每年平均約新增1400名胰臟癌病例,死亡人數也高達近1300人,超過90%的患者難以跨過「一年魔咒」!
高雄長庚醫院血液腫瘤科醫師邱泰然表示,由於胰臟癌難以早期發現,患者確診時多數已經是中晚期,僅有不到三成患者能接受手術治療,即使接受手術,也有七成機率再復發;因此,建議手術後搭配輔助性化學藥物治療,降低復發風險,若是無法接受手術,或是癌症復發的患者,化療是最主要的治療方法。
胰臟癌治療里程碑 點燃治癒新希望
過去胰臟癌藥物選擇有限,若第一線標準治療藥物失效,患者便幾乎等同無藥可醫。邱泰然指出,所幸現今胰臟癌的化學藥物治療有新進展,第二線新劑型藥物透過微脂體包覆,能穿透腫瘤壁,進入腫瘤組織釋放高濃度藥物,可有效延長患者存活期限,副作用也比傳統化療低,為第一線治療無效的患者帶來治癒的新希望,可為患者破除堅固難纏的「一年魔咒」。
破除化療迷思 復發患者勇敢二度抗癌
有位60歲的高先生被確診為胰臟癌,因為高先生對化學藥物治療有抗拒心態,認為化療藥物是傷害身體的藥物,在手術後拒絕接受化療,在醫療團隊溝通之下,高先生改採口服藥物做輔助治療,經過半年控制後,胰臟癌不幸復發,且發生癌細胞轉移,不但身體狀況漸差、體重下降、服用傳統藥物也不見狀況改善,對前景感到沮喪;在家人與醫療團隊不斷鼓勵下,高先生開始接受第一線化學藥物治療,治療半年,症狀不見改善,經醫師建議改採第二線藥物,治療迄今6個月,腫瘤變小、病情穩定,大幅增加高先生的信心,在家人陪伴下,繼續積極接受治療。
邱泰然表示,民眾對傳統化療認知是掉髮、嘔吐等副作用,其實,不同的化療藥物的副作用症狀相異,胰臟癌第二線新劑型藥物副作用低,不會影響生活品質,患者接受度高。邱泰然建議,在接受化療的同時,回歸正常生活,在飲食上注意少油、低脂肪,若擔心化療造成免疫系統能力下降,在公共場所戴口罩,也可以接受疫苗注射,減少感染的可能性。現在隨著醫學進步,有越來越多藥物可以延長患者生命,如果積極接受治療,或許未來就有機會能接受更進步的治療。
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