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 無症狀黏膜下腫瘤 內視鏡治療方法多


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)40歲的王小姐做胃鏡及大腸鏡健康檢查時,胃鏡檢查發現胃小彎有1顆1公分左右的黏膜下腫瘤,進一步接受內視鏡超音波檢查確定。施行內視鏡黏膜下剝離術,切除腫瘤。手術過程順利,無穿孔等併發症,術後開始進食也無任何不適,術後第3天出院。

黏膜下腫瘤通常小於2公分 大部分沒有症狀

成大醫院胃腸肝膽科醫師康瑞文表示,一般熟知的胃癌及大腸癌,是由腸胃道最內的黏膜層長出來的病灶,往外的黏膜肌層、黏膜下層及肌肉層所長出來的腫瘤則統稱為黏膜下腫瘤。黏膜下腫瘤上面覆蓋有正常黏膜層組織,當腫瘤體積大到將覆蓋在上面的黏膜層頂起來時,才會在鏡檢時被發現。

當懷疑有黏膜下腫瘤時,須進一步安排內視鏡超音波確定腫瘤大小、超音波特徵及從腸胃道的哪一分層出來,來推測是脂肪瘤、囊腫或異位性胰臟等良性腫瘤,或腸胃道基質瘤、神經內分泌瘤或神經鞘瘤等惡性腫瘤。根據以往報告,鏡檢發現的黏膜下腫瘤通常<2公分,大部分沒有症狀。

可選擇以內視鏡方式切除

但是,當腫瘤逐漸長大就有可能會產生腹痛、腸胃道出血或阻塞等症狀。康瑞文醫師表示,如果仍無法判斷,就需以內視鏡超音波導引做組織取樣,決定是否切除腫瘤。

康瑞文醫師表示,現在對<2公分的黏膜下腫瘤,會優先考慮用內視鏡切除,並根據腫瘤的位置、大小,可以選擇內視鏡黏膜切除術、內視鏡黏膜下剝離術或內視鏡黏膜下隧道腫瘤切除術。相較於外科手術而言,內視鏡有保留器官、縮短住院時間及術後即可進食的優勢。







 曹操死對頭呂布屍骨復原!帥到不得了


【警告!畫面驚悚可能引發不適】

 

節目中心/綜合報導

最近疑似曹操墓被發現,後來被證明可能是烏龍一場,但是曹操早年的死對頭呂布墓幾年前出土,專家將呂布的屍骨用電腦技術復原,發現他真的如小說中所言,真的是個高大英挺的大帥哥!

▲呂布墓現狀(圖/翻攝自每日頭條網)

呂布墓在大概2015年出土,在河南省焦作市修武縣,在縣城南邊十公里處的田地裏,長約18公尺,寬約6公尺,從埋葬地點來看,可以知道三國演義裏”呂布殞命白門樓”是小說家杜撰之言,他會被曹操處死,跟劉備進讒言也沒有任何關係。實際上他先殺丁原再殺董卓之後(丁原董卓算是他長官而非義父),被董卓部下追殺逃離洛陽,先是投靠袁術,又投靠袁紹,最後跑去找上另一個軍閥張楊,分兵駐守徐州,在逃亡時認識了另一個軍閥張邈,後來到了西元199年張邈慫恿他偷襲曹操,結果出兵途中被部下出賣,擒拿起來送給曹操當見面禮,而與他積怨已久的曹操二話不說,當下就處決呂布。也所以照三國志(此為陳壽所著之正史)的記載,呂布並不是在下邳城被曹操縊死的。

 

 

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