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 揮別悲慘十月 全球股市回神

旺報【記者葉文義╱台北報導】

全球股市終於度過獵殺紅色十月，美國總統川普11月1日在其推特發文表示，他與習近平重新搭起熱線，雙方針對貿易及北韓問題進行具建設性的談話，聞訊市場更加期待11月30日的G20峰會，美股也受到激勵，上周二至周四連續3天反彈，帶動全球股市同步回神，尤其中港股市連袂大幅反彈。

美股 可能反覆震盪

美股反彈加上匯豐控股和能源巨擘BP等財報利多頻傳，類股齊揚引領上周歐股反彈。政治消息面錯綜，德國執政聯盟於哈森邦地方選舉失利後，梅克爾總理表示12月初將不會尋求基民盟（CDU）黨魁連任，2021年總理任期結束後也不再競選連任，市場淡定回應。

本周市場展望及觀察，富蘭克林證券投顧指出，11月7日至8日美國聯準會利率會議，預估將維持聯邦基金利率於2%至2.25%水準不變，聚焦會議聲明所透露的政策線索。

國際貿易情勢方面，川普與習近平預定在11月底G20峰會期間舉行會晤，雙方在11月1日對解決兩國貿易爭端表達了樂觀態度，白宮經濟顧問庫德洛表示，川習會有可能打破兩國之間的僵局，惟若川習會無法緩解貿易爭端，則不排除川普可能宣布對所有剩餘中國進口商品加徵關稅。

尤其重要的是，11月6日美國期中選舉，將改選眾議院全部席次（435席）以及參議院三分之一的席次（35席），市場預期民主黨及共和黨分居眾議院及參議院多數的機率較高，在此情境下貿易等政策預估變動不大，對美股、新興股及製藥業影響中性，對公債及公司債溫和正向，對美元溫和負向。

展望美股走勢，高盛證券認為，美股10月跌勢已過度反應經濟成長放緩的風險，預期正向的經濟數據且2019年企業獲利預估穩健成長，將支持史坦普500指數反彈至年底目標2850點，企業股票回購恢復亦將提供支撐，布局建議側重資產負債表健康、毛利率高且穩定以及高品質的個股，這類型企業在循環末期及經濟成長放緩階段表現將優於大盤。

歐股 將有補漲空間

富蘭克林證券投顧表示，短線上美股仍可能反覆震盪測底，擔心市場波動屬性保守者，可適度增持平衡或高息債券基金等防禦型配置，降低投資組合波動風險，已進場者建議續抱，積極者伺機留意股市震盪築底的低接機會，建議以產業多元布局的美國股票型基金為優先，酌量搭配科技及生技產業型基金。

歐股方面，據CNBC分析師克雷默（Jim Cramer）指出，梅克爾在歐洲仍廣獲愛戴，但他說她也是一位「反成長聯盟的領導人，德國總理梅克爾決定不尋求第5次任期，為歐洲股市增添了巨大動能」。

「鉅亨買基金」平台總經理張榮仁分析，2009年中以來，美國股市累積上漲254%，歐洲股市僅上漲91%，歐股未來有落後補漲空間。兩者股價表現差距如此巨大的原因來自於經濟成長的差距，截至2018年第三季，美國經濟累計成長23.3%，歐洲僅成長13.8%。歐洲股市想追上美國股市的表現，必須先加快經濟成長的步伐。

 支持分級醫療！ 馬偕共好照護團隊全面啟動

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

為推動健保署分級醫療、雙向轉診政策，馬偕紀念醫院台北、淡水及兒童院區與多家社區醫院、計248家診所19群醫療群共組合作團隊，正式啟動「馬偕共好醫療照護模式」，除提供轉診專責窗口及諮詢專線，門診各診次亦提供轉診保留號，預估三院區每日共可保留450個轉診號次，期提供病人全方位照護，以保障民眾就醫安全、提升醫療品質。

合作診所數仍持續上升中

為呼應健保署臺北業務組提出之嶄新概念－「共好合作團隊（Gung Ho Health Care）」，馬偕紀念醫院在現有的基礎上，以「團隊合作、馬偕共好；火力全開、專注為您」的照護理念開展醫療照護的新紀元，尤其馬偕紀念醫院長年挹注相關資源於「在地社區民眾關懷」及「強化與基層診所之互動與連結」，2015年合作之社區醫療群僅8群、119家診所，截至去年底已躍升至19群248家診所，主要分布於新北市新莊、三重、蘆洲及板橋等地區，且合作診所數仍持續上升中，可謂成效卓著。

就近守護健康減少不當耗費

健保署李伯璋署長表示，對於馬偕紀念醫院以實際行動響應分級醫療政策、成立共好照護團隊給予高度肯定；再者，健保署亦於今年度總額協商時編列推動轉診之預算，積極壯大基層診所醫師之診療實力，由厝邊好醫師就近擔任民眾健康的守門員，撙節健保財源、減少醫療資源不當耗費。

小病應先行至基層診所就醫

李伯璋署長期許大醫院、小診所彼此權責分工更為明確，雙邊合作關係能堅若磐石，小病可先行至基層診所就醫，由診所的家庭醫師擔綱第一線把關及處理之要務，輔以「健保醫療資訊雲端查詢系統」，快速獲悉病人之檢驗檢查結果、用藥狀況，甚至電腦斷層、核磁共振、X光、胃鏡及大腸鏡影像等皆能跨院迅速查詢。

運用資源創造三贏共好時局

一旦病人有後續醫療需求時，健保署建置之「電子轉診平台」即可發揮最佳功效，協助診所快速轉介民眾至馬偕紀念醫院就醫，除可使醫療資源之運用更有效率，亦可充分體現分級醫療之要義，共創民眾、醫療院所及健保署三贏之共好時局！

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